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Étude d'une cohorte de 30 patients immobilisés avec une résine cruro-malléolaire pour une maladie d'Osgood-Schlatter / L. Duperron in Science et sports., 6 (Bimestriel)
[مقالة]
عنوان : Étude d'une cohorte de 30 patients immobilisés avec une résine cruro-malléolaire pour une maladie d'Osgood-Schlatter Titre original : Cohort study of 30 patients immobilized with a cruro-maleolar synthetic resine for an Osgood-Schlatter disease نوع الوثيقة : نص مطبوع مؤلفين : L. Duperron, مؤلف ; A. Haquin, مؤلف ; J. Berthiller, مؤلف تاريخ النشر : 2016 مقالة في الصفحة: P323-P335 اللغة : فرنسي (fre) Anglais moyen (ca.1100-1500) (enm) الكلمة المفتاح : Maladie d'Osgood-Schlatter, Ostéochondrose, Sport, Délai de reprise sportive خلاصة : Objectif Évaluer le délai de reprise sportive après une immobilisation cruro-malléolaire en résine dans le traitement d'une maladie d'Osgood-Schlatter. Matériel et méthodes Une cohorte de 35 patients immobilisés pendant 4 semaines a été constituée entre le 1er janvier 2011 et le 30 novembre 2013 au CHU de Lyon. Les données cliniques, radiographiques et thérapeutiques ont été récupérées dans les dossiers médicaux. Les délais de reprise sportive et de reprise au même niveau ont été collectés rétrospectivement via un questionnaire téléphonique. Nous avons expérimenté une nouvelle classification radiologique basée sur la fragmentation de la tubérosité tibiale antérieure, l'épaississement des parties molles et la présence d'un ossicule. Une double lecture des radiographies a été effectuée avant et après l'immobilisation. Résultats Cinq patients ont été exclus soit pour absence de réponse téléphonique, soit pour absence de radiographie initiale ou terminale. Trente patients ont été évalués, l'âge médian était de 12ans±1,1ans au moment de l'immobilisation. Les délais médians de reprise sportive et de reprise au même niveau étaient respectivement de 11 et 16 semaines. La présence d'un ossicule radiologique après l'immobilisation influençait de manière statistiquement significative le délai de reprise sportive selon le lecteur : lorsque l'analyse était effectuée par le radiologue, le délai de reprise était de 12,3 semaines sans ossicule versus 23,8 semaines avec ossicule (p=0,03) ; lorsque le clinicien effectuait l'analyse, le délai de reprise était de 12,1 semaines sans ossicule versus 26 semaines avec ossicule (p=0,02). Le coefficient de concordance kappa à 0,66 (0,35 ; 0,97, p=0,0003) confirme une bonne concordance entre ces deux lectures. En revanche, une faible concordance entre les deux lecteurs a été constatée concernant la présence d'un ossicule avant l'immobilisation (kappa=0,24, p=0,.13). Il n'y avait pas de lien significatif entre le délai de reprise et l'âge, le sexe, la latéralisation et le nombre d'heures de pratique effectuée. Aucun effet délétère majeur n'a été constaté et 90 % des patients se sont dit satisfaits de la prise en charge. Conclusion L'immobilisation permet un délai de reprise court, sans effets délétères, et semble être corrélée à la présence d'un ossicule. Nous pouvons nous appuyer sur ce travail afin d'effectuer un essai randomisé comparant l'immobilisation au repos.
in Science et sports. > 6 (Bimestriel) . - P323-P335[مقالة] Étude d'une cohorte de 30 patients immobilisés avec une résine cruro-malléolaire pour une maladie d'Osgood-Schlatter = Cohort study of 30 patients immobilized with a cruro-maleolar synthetic resine for an Osgood-Schlatter disease [نص مطبوع ] / L. Duperron, مؤلف ; A. Haquin, مؤلف ; J. Berthiller, مؤلف . - 2016 . - P323-P335.
اللغة : فرنسي (fre) Anglais moyen (ca.1100-1500) (enm)
in Science et sports. > 6 (Bimestriel) . - P323-P335
الكلمة المفتاح : Maladie d'Osgood-Schlatter, Ostéochondrose, Sport, Délai de reprise sportive خلاصة : Objectif Évaluer le délai de reprise sportive après une immobilisation cruro-malléolaire en résine dans le traitement d'une maladie d'Osgood-Schlatter. Matériel et méthodes Une cohorte de 35 patients immobilisés pendant 4 semaines a été constituée entre le 1er janvier 2011 et le 30 novembre 2013 au CHU de Lyon. Les données cliniques, radiographiques et thérapeutiques ont été récupérées dans les dossiers médicaux. Les délais de reprise sportive et de reprise au même niveau ont été collectés rétrospectivement via un questionnaire téléphonique. Nous avons expérimenté une nouvelle classification radiologique basée sur la fragmentation de la tubérosité tibiale antérieure, l'épaississement des parties molles et la présence d'un ossicule. Une double lecture des radiographies a été effectuée avant et après l'immobilisation. Résultats Cinq patients ont été exclus soit pour absence de réponse téléphonique, soit pour absence de radiographie initiale ou terminale. Trente patients ont été évalués, l'âge médian était de 12ans±1,1ans au moment de l'immobilisation. Les délais médians de reprise sportive et de reprise au même niveau étaient respectivement de 11 et 16 semaines. La présence d'un ossicule radiologique après l'immobilisation influençait de manière statistiquement significative le délai de reprise sportive selon le lecteur : lorsque l'analyse était effectuée par le radiologue, le délai de reprise était de 12,3 semaines sans ossicule versus 23,8 semaines avec ossicule (p=0,03) ; lorsque le clinicien effectuait l'analyse, le délai de reprise était de 12,1 semaines sans ossicule versus 26 semaines avec ossicule (p=0,02). Le coefficient de concordance kappa à 0,66 (0,35 ; 0,97, p=0,0003) confirme une bonne concordance entre ces deux lectures. En revanche, une faible concordance entre les deux lecteurs a été constatée concernant la présence d'un ossicule avant l'immobilisation (kappa=0,24, p=0,.13). Il n'y avait pas de lien significatif entre le délai de reprise et l'âge, le sexe, la latéralisation et le nombre d'heures de pratique effectuée. Aucun effet délétère majeur n'a été constaté et 90 % des patients se sont dit satisfaits de la prise en charge. Conclusion L'immobilisation permet un délai de reprise court, sans effets délétères, et semble être corrélée à la présence d'un ossicule. Nous pouvons nous appuyer sur ce travail afin d'effectuer un essai randomisé comparant l'immobilisation au repos.